《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD-3)、《DSM5精神障碍诊断》、《沈渔邨精神病学》(第6版）中根据病理特点及临床表现，将失眠进行以下分类：

慢性失眠→原发性失眠

生理心理性失眠、特发性失眠、矛盾性失眠、睡眠卫生行为、行为性失眠

慢性失眠→继发性失眠

①精神障碍引起的失眠：精神疾病患者都伴有失眠症状，正常人群中62%的失眠患者由情绪和焦虑问题引起失眠。

②躯体疾病引起的失眠：因躯体疾病引发的继发失眠，如因疼痛、呼吸困难、行走困难等引起的失眠。

③药物或物质引起的失眠

慢性失眠：失眠症状在一周内少于3次；倒班货倒时差引起失眠

失眠主要是由郁证引起的

“人卧则血归于肝”。——《黄帝内经·素问·五藏生成篇》

肝郁是失眠之本。中医认为在凌晨1~3点(即丑时)，是肝经最活跃的时辰，肝藏血，晚上人静卧在床，各个脏腑的血液都流回肝脏，由肝脏储蓄调节。此时，肝气条达，自然会有良好的睡眠。而当人肝火过旺导致肝经运行不顺畅时，就会在这个时辰经常醒来。